09:00 — 20:00
Глаукома — это одно из самых серьёзных заболеваний глаз, которое поражает около 80 миллионов человек по всему миру, и около 10% из них сталкиваются с полной потерей зрения . Эта болезнь входит в тройку основных причин слепоты, особенно у людей старше 60 лет. Проблема глобальная: ежегодно глаукома становится причиной необратимой слепоты у миллионов людей. Её коварство заключается в том, что она может развиваться медленно и бессимптомно, лишая человека зрения, при этом не вызывая боли или других заметных изменений в глазах на ранних стадиях.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), почти 50% пациентов с глаукомой не подозревают о своем заболевании до тех пор, пока оно не переходит в поздние стадии . Именно поэтому ранняя диагностика и регулярные осмотры у офтальмолога становятся ключевыми в борьбе с этим опасным недугом.
Глаукома — это группа заболеваний глаз, которые характеризуются повышением внутриглазного давления(ВГД) и постепенным повреждением зрительного нерва. Повышенное давление в глазу вызывает сдавливание волокон зрительного нерва, что приводит к ухудшению зрения и, если заболевание не лечить, к полной слепоте. Важно понимать, что глаукома — это хроническое, прогрессирующее заболевание, которое требует постоянного наблюдения и лечения. Зачастую глаукома имеет наследственные характер, это важно помнить, есть у вас в роду были близкие родственники с глаукомой.
Глаукома делится на несколько видов в зависимости от механизма повышения внутриглазного давления и других особенностей. Вот основные типы:
1. Открытоугольная глаукома. Это самая распространённая форма, на её долю приходится около 90% всех случаев. При открытоугольной глаукоме нарушается отток внутриглазной жидкости через трабекулярную сеть, что постепенно приводит к повышению внутриглазного давления. Особенность этой формы в том, что она часто протекает бессимптомно, и пациент может не замечать изменений в зрении вплоть до поздних стадий заболевания.
2. Закрытоугольная глаукома. При этой форме угол между роговицей и радужкой закрывается, что резко препятствует оттоку жидкости из глаза. Это может привести к внезапному и значительному повышению внутриглазного давления, что вызывает острый приступ глаукомы. В этом случае пациент может ощущать сильную боль в глазу, головную боль, тошноту и резкое ухудшение зрения. Закрытоугольная глаукома требует немедленного лечения, так как без вмешательства она может привести к быстрой потере зрения.
3. Врожденная глаукома. К сожалению такой вид глаукомы тоже бывает и развивается у новорожденных детей. Причиной является неправильное развитие глазных структур, ответственных за отток внутриглазной жидкости. Причиной могут быть различные негативные факторы, влияющие на организм беременной женщины.
4. Вторичная глаукома. Эта форма развивается как следствие другого заболевания или травмы глаза. Вторичная глаукома может возникнуть после воспалений, опухолей, диабета или вследствие длительного использования стероидных препаратов.
Глаукома развивается постепенно, и каждая её стадия характеризуется всё более значительным повреждением зрительного нерва и ухудшением зрения:
1. Начальная стадия — изменения в зрении минимальны, и пациент, как правило, не замечает проблем.
2. Развитая стадия — начинаются более заметные изменения полей зрения: периферическое зрение сужается.
3. Поздняя стадия — значительная потеря зрительных функций, в том числе периферического и центрального зрения.4. Терминальная стадия — полная слепота.
Главная опасность глаукомы заключается в её бессимптомном течении на ранних стадиях, особенно в случае открытоугольной формы. Пациенты могут не замечать повышения внутриглазного давления, так как оно не вызывает ни боли, ни других физических ощущений. Периферическое зрение, которое сначала поражается, также долгое время может оставаться незамеченным. Таким образом, люди продолжают жить с глаукомой, не зная, что их зрение уже под угрозой. Когда симптомы становятся очевидными, нередко заболевание уже находится на поздней стадии, когда вернуть потерянное зрение невозможно.
Несмотря на бессимптомное начало у многих пациентов, важно знать признаки глаукомы, которые могут проявиться на более поздних стадиях:
Ранняя диагностика — ключ к успешному лечению глаукомы и предотвращению потери зрения. Современные методы диагностики включают:
1. Тонометрия — измерение внутриглазного давления. Это один из первых и основных методов диагностики глаукомы.
2. Гониоскопия — исследование угла передней камеры глаза, что помогает определить, является ли глаукома открытоугольной или закрытоугольной.
3. Периметрия — измерение полей зрения для оценки степени их сужения.
4. Оптическая когерентная томография (ОКТ) — анализ состояния зрительного нерва и сетчатки, что позволяет выявить начальные изменения, связанные с глаукомой.
5. Пахиметрия — измерение толщины роговицы, что помогает уточнить диагноз и оценить риск развития глаукомы.
Лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления и предотвращение дальнейшего повреждения зрительного нерва. Оно включает следующие методы:
1. Медикаментозное лечение. Основной метод лечения глаукомы — это применение глазных капель, которые снижают внутриглазное давление. Препараты могут уменьшать выработку внутриглазной жидкости или улучшать её отток. Лекарства нужно применять регулярно, иначе заболевание может прогрессировать.
2. Лазерное лечение. Лазерные методы позволяют улучшить отток жидкости из глаза или разрушить часть тканей, продуцирующих внутриглазную жидкость. Лазерная трабекулопластика и иридотомия — основные процедуры, применяемые при глаукоме.
3. Хирургическое лечение. Если медикаментозное и лазерное лечение не помогает, может потребоваться операция. Одним из вариантов является трабекулэктомия — создание нового пути для оттока внутриглазной жидкости.
Глаукома — это коварное и опасное заболевание, которое может привести к полной слепоте, если не выявить его на ранних стадиях. Ежегодные осмотры у офтальмолога, особенно после 40 лет, обязательны для всех, кто заботится о своём зрении. Современные методы диагностики и лечения глаукомы позволяют замедлить или остановить её прогрессирование, но только при условии своевременного обращения за медицинской помощью.
Предыдущая статья